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Valores de referência do ECG normal em cães (por porte) e gatos

Tabela prática de valores de referência do ECG normal em cães (ajustados por porte) e gatos: FC, onda P, intervalo PR, QRS, intervalo QT e eixo elétrico médio, ancorada na literatura de cardiologia veterinária. O erro mais comum é aplicar valores humanos a cães e gatos.

Valores de referência do ECG normal em cães (por porte) e gatos

Os valores de referência do ECG normal são as faixas esperadas de cada parâmetro (frequência cardíaca, onda P, intervalo PR, complexo QRS, intervalo QT e eixo elétrico médio) em animais sem doença cardíaca, medidas na derivação DII a 25 mm/s e 1 cm = 1 mV. Em cães, vários limites variam com o porte corporal, e os valores caninos e felinos são diferentes entre si e diferentes dos humanos. O erro número um na interpretação é aplicar valores de referência humanos a cães e gatos.

Por que não usar valores humanos

A frequência cardíaca de um cão ou gato saudável em repouso é muito mais alta que a humana, e os intervalos correspondentes são mais curtos. O QT de um gato normal (cerca de 0,12 a 0,18 s) seria considerado gravemente curto em uma pessoa, e a frequência felina de 160 a 240 bpm seria taquicardia em humanos. Tratar essas diferenças fisiológicas como anormalidades leva a falsos positivos e a decisões equivocadas.

Além disso, o ECG veterinário tem particularidades técnicas: a derivação padrão para medir e calcular a frequência é a DII, com o animal em decúbito lateral direito, e a calibração habitual é 25 ou 50 mm/s. Antes de comparar qualquer valor com a tabela, confirme velocidade do papel, ganho e posicionamento, porque eles alteram diretamente durações e amplitudes.

Tabela de referência: cão x gato

Os valores a seguir têm como referência principal a eletrocardiografia veterinária moderna de Santilli et al. (Electrocardiography of the Dog and Cat, 2ª ed.), medidos em DII. Em cães, alguns limites variam por porte e estão indicados na própria linha.

Medido em DII. O QT varia com a frequência cardíaca; no gato, a faixa do eixo é ampla e de valor clínico limitado.
ParâmetroCãoGato
Frequência cardíaca (bpm)70 a 160 (miniatura até 180, filhotes até 220, gigantes 60 a 140)160 a 240 (alguns a partir de 120 em repouso)
Onda P — duração (s)até 0,04 (gigantes até 0,05)até 0,04
Onda P — amplitude (mV)até 0,4até 0,2
Intervalo PR (s)0,06 a 0,130,05 a 0,09
QRS — duração (s)até 0,06 (pequenas e médias) a 0,07 (grandes e gigantes)até 0,04
QRS — amplitude de R em DII (mV)até 2,5 (pequenas) a 3,0 (grandes)até 0,9
Intervalo QT (s)0,15 a 0,250,12 a 0,18
Eixo elétrico frontal (graus)+40 a +1000 a +160

Como medir e interpretar com cautela

Meça as durações em segundos e as amplitudes em milivolts a partir da linha de base isoelétrica, sempre confirmando velocidade e ganho do traçado. Lembre-se de que estes são limites de referência populacionais, não cortes diagnósticos isolados: um valor ligeiramente fora da faixa, sem sinais clínicos, pode ser variação individual, artefato ou efeito de posicionamento, e não doença.

O ECG deve ser sempre interpretado no contexto do paciente, em conjunto com exame físico, sinais clínicos e, quando indicado, ecocardiografia. A decisão diagnóstica e terapêutica é do médico-veterinário responsável. Em caso de dúvida sobre achados específicos ou arritmias, o encaminhamento a um cardiologista veterinário ou um telelaudo especializado é recomendável.

Do traçado à conduta com a INpulse

Faixas de referência confiáveis dependem de um traçado limpo e de medidas consistentes. O ecossistema conectado da INpulse foi pensado para isso: o INcardio X (ECG de 12 derivações) e o INcardio Agile (ECG de 6 derivações) registram o sinal, que segue pela plataforma INpulse One e fica armazenado na INcloud, com histórico do paciente e a opção de telelaudo por cardiologistas. Assim, o mesmo sinal que você compara com esta tabela pode ser revisado por um especialista quando o caso exige.

Esta tabela é material educativo e não substitui o julgamento clínico nem a leitura de um profissional habilitado.

Fontes

  1. Santilli R, Moïse NS, Pariaut R, Perego M. Electrocardiography of the Dog and Cat: Diagnosis of Arrhythmias. 2nd ed. Edra; 2018. (2018)
  2. Normal ECG Parameters. Obi Veterinary Education (electrocardiology course).
  3. Mukherjee J, et al. A study on the electrocardiography in dogs: Reference values and their comparison among breeds, sex, and age groups. Vet World. 2020;13(10):2216-2220. (2020) PMID 33281359
  4. Age-specific changes in electrocardiographic parameters in bipolar limb leads of conscious female native cats of Odisha. Vet World. (2016) PMID 27051200